如何通过健康饮食和饮水，促进尿酸排泄

 

 

近年来，随着生活方式和饮食习惯的改变，高尿酸血症的发病率逐年提高。痛风实践指南指出“我国高尿酸血症的发病率已经达到了13.3%”。因此，高尿酸血症已经与高血压，糖尿病和高脂血症并称为“四高”。高尿酸血症的治疗主要是通过药物治疗和改善生活方式2种办法，其中健康饮食对血尿酸的水平影响尤为明显。尿酸是人体的一种代谢产物，所谓高尿酸血症是指：在正常饮食状态下，不同时间2次测量，男性大于420或女性大于360，就可以诊断为高尿酸血症。尿酸持续升高会给人体带来一系列的危害，主要危害有：

痛风：痛风属于代谢性疾病，是高尿酸血症最常见的并发症。是由于尿酸盐结晶沉积于关节软、组织和肾脏，引发关节炎，皮肤病变及肾脏损害的一种疾病。统计表明，约有1/3高尿酸血症的朋友会患上痛风。

肾脏损害：血尿酸持续升高会对肾脏造成不良影响，高尿酸血症会导致尿酸盐沉积于肾脏，引起肾结石，间质性肾炎和急慢性肾衰竭等并发症。研究显示：血尿酸水平每升高60，慢性肾病的死亡率会增加8%。

如何通过调整饮食来促进尿酸排泄？人体内的尿酸主要是由于身体内代谢产生的，而与食物相关的只占很小一部分。但并不能因为这种原因，就可以放弃对饮食的管理。通过有效的饮食管理，可以在一定范围内，起到良好的降尿酸的作用。

一，痛风患者如何选择蔬菜和水果？

蔬菜和水果是健康饮食的重要组成部分，高尿酸血症的朋友，不建议进食含糖过多的饮料喝和水果。

水果的建议：含糖量高的水果有：苹果，橙子，龙眼，荔枝，柚子，柿子，石榴等。对痛风有益的水果：柠檬，樱桃，橄榄等水果对痛风患者有益。欧洲一个中心调查发现，经常吃樱桃，可以明显降低痛风的发病率。西瓜，椰子，葡萄，草莓，李子，桃等可以适量食用。

蔬菜的建议：大多数的瓜类，块茎，根类以及大多数叶菜类的蔬菜均为低嘌呤食物，建议食用。不宜多吃的有，香菇，草菇，芦笋，紫菜，海带，及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。

二，高尿酸血症的朋友如何选择肉类？

高尿酸血症的朋友选择肉类食品时，应该注意种类、数量和加工方式。不建议高尿酸血症的朋友吃红肉，既哺乳类的肉，像牛肉，羊肉，猪肉等。建议食用嘌呤含量比较低的白肉，如鸡、鸭、鹅、淡水鱼等。动物内脏的嘌呤含量普遍高于肉类，尽量不要食用。肥肉中含有大量脂肪和胆固醇，引起肥胖，加重尿酸代谢紊乱，应以瘦肉为主。鸡蛋的蛋白、牛乳和海参的嘌呤含量较低。

建议痛风的患者每天进食肉类量不宜超过100克。肉类的加分方式必须引起重视，经过腊制、腌制或熏制的肉类，嘌呤和盐分含量高，干扰尿酸代谢，不宜食用。尽量进食新鲜肉类。烹饪时提倡水煮后弃汤食用，油炸，煎制，卤制，火锅等烹调方式均不提倡。使用佐料时，避免使用过多的盐，糖和香辛料等。

三，痛风患者如何饮水？

增加饮水量可以促进尿酸排泄，因此，增加饮水，可以作为痛风和高尿酸血症患者的重要治疗措施之一。在没有肾脏疾病和心力衰竭等情况下，对高尿酸血症的朋友有以下4个方面的建议：每天饮水量为2~3升，尽量保证每日尿量约为2升，应该定期化验尿液，保持酸碱度在6.3~6.8，有利于尿酸排泄，减少尿酸盐结晶的形成。分次饮水，建议早，午，晚有3次，饮水量达到500ml。饮水尽量选择弱碱水，小分子水，弱碱水小分子水可以促进尿酸排泄。避免饮用含糖较多的饮料，反而容易诱发痛风发作。饮用柠檬水，每1~2个鲜柠檬切片，加入2~3升水中有助于排尿酸。饮水量不足与高尿酸血症存在相关性，增加饮水量可以减少痛风发作，降低血尿酸水平，增加排尿量会促进肾脏排泄尿酸，减少尿酸盐结晶的沉积。可见，饮水对高尿酸血症的治疗也是非常重要的

高尿酸血症的患者，降尿酸的目标值是多少？血尿酸水平与痛风，肾脏损害等疾病存在密切的关系。因此，治疗强调达标，推荐：仅仅是尿酸升高没有其他异常，控制在420以下即可。尿酸高，没有痛风发作，但是合并有高血压，糖尿病等合并症，需要把尿酸水平降到360以下。尿酸高，有痛风发作，没有合并症，需要把血尿酸水平控制在360以下高尿酸血症，既有合并症又有痛风发作，需要把血尿酸水平控制在300以下。